Hormonspiral og øget risiko for at få brystkræft

Studie fra Kræftens Bekæmpelse kan bruges til at styrke patientinformationen, så kvinder informeres bedst muligt om fordele og ulemper ved brug af hormonspiralen, siger Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi

"Forskning viser en øget risiko for brystkræft" er overskriften på en artikel på cancer.dk, som blev publiceret d. 17. oktober 2024. Artiklen omhandler en stor undersøgelse, gennemført af Kræftens Bekæmpelse, om øget risiko for brystkræft ved brug af hormonspiral. Den trak store overskrifter i brystkræftmåneden, og i kølvandet lå mange yngre kvinder, som pludselig skulle forholde sig til en øget risiko for at få brystkræft .

Undersøgelsen viser, at hvis 10.000 kvinder har hormonspiral i 5 år, vil der være 14 flere tilfælde af brystkræft blandt dem, end blandt et tilsvarende antal kvinder, der ikke har hormonspiral. Ifølge forskerne giver dette anledning til en anerkendelse af brystkræft som en mulig bivirkning ved hormonspiral.

Læs artiklen her.

Det røre artiklen skabte, gav anledning til følgende udtalelse fra Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi, som pointerer, at brug af hormonspiral bl.a. nedsætter risikoen for andre former for kræft, nemlig kræft i æggestokke, livmoderhalsen og livmoderkræft (citat):

"Brug af enhver form for medicin er forbundet med fordele og ulemper, og det er vigtigt, at der genereres mere viden om dette, da vi kan bruge denne viden, når vi rådgiver kvinder omkring brug af hormonspiraler og anden hormonel behandling i præventionsøjemed og i forhold til behandling af andre gynækologiske lidelser.

Det er vigtigt at nævne, at brug af hormonspiral er forbundet med en masse fordele, herunder en reduktion i blødningsmængden og menstruationssmerter, og at man ikke ser en øget risiko for venøse tromboembolier, som det ses ved brug af p-piller. Således er hormonspiralen er god og effektiv behandling af endometriose og blødningsforstyrrelser. Derudover er det vigtigt at pointere, at en sammenhæng mellem brug af hormonspiral og brystkræft ikke bekræfter en kausal sammenhæng. Det betyder, at studiet ikke kan udtale sig om, hvorvidt det er spiralen alene, der forårsager brystkræft. Ydermere er der i analyserne ikke taget højde for andre vigtige faktorer som eksempelvis alkoholforbrug, overvægt og rygning, som er kendte risikofaktorer for brystkræft.

Det er vigtigt, at den mulige øgede risiko for brystkræft holdes op imod andre studier, som har vist, at brug af hormonspiral er forbundet med en op til 40% nedsat risiko for kræft i æggestokkene, en 40-45% nedsat risiko for livmoderhalskræft og 50-75% nedsat risiko for kræft i livmoderen. Således mener vi, at diskussionen bør være mere nuanceret, og studiets resultater bør således ikke give anledning til, at hormonspiralen konsekvent fravælges. Studiets resultater kan bruges til at styrke patientinformationen, så kvinder informeres bedst muligt om fordele og ulemper ved brug af hormonspiralen."

Læs hele udtalelsen og henvisning til yderligere information her.